想要成功妊娠必须具备两个条件,一是发育良好的胚胎,二是容受性良好的子宫内膜。两个条件缺一不可,很多妊娠失败的女性中,大部分是因为子宫内膜的容受性不好,子宫内膜最适宜着床的厚度大概在8-14mm之间,如果超出或者低于这个数值,都不利于胚胎着床。
1、薄型子宫内膜是怎么导致的?
薄型子宫内膜病因复杂,总体来说大概可分为以下几类:手术、感染、药物及其他相关因素。
(1) 宫腔手术
宫腔手术操作会导致子宫内膜发生创伤,造成内膜局部形成创面,进而纤维化导致子宫前后壁或者侧壁粘连,这部分内膜就失去了功能。大部分的宫腔粘连手术是因为刮宫引起的,包括人工流产和自然流产清宫术,特别是无痛的清宫术,吸刮时间长、负压过大,导致宫颈及子宫内膜损伤,破坏子宫内膜基底层。
(2) 药物因素
长期服用短效避孕药超过5年,可使子宫内膜厚度由7mm减少到3.8mm,这可能与子宫内膜持久暴露在高孕激素下,降调了雌激素受体,对雌激素无反应有关。
(3) 受到疾病的感染
女性生殖系统结核常侵袭子宫内膜和输卵管, 75%发生在育龄期。可使子宫内膜功能层、基底层受累,出现内膜菲薄。
(4) 高龄因素
试管婴儿周期中小于26岁组患者的平均内膜厚度明显高于40岁组的患者,超过50岁的妇女即使供卵,成功率也下降。可能是由于随着年龄的增长,身体机能衰老,既往的妊娠经历,子宫内膜可能也不可避免地劳损,血供和雌孕激素受体减少,子宫内膜发育不良,出现薄型子宫内膜。
(5)先天发育不良
可能从出生开始,就缺少了促进内膜增长的某种激素,导致内膜生长缓慢,甚至不生长的情况。
很多妇产科的医生呼吁没有生育计划的女性,一定要做好避孕措施,不管是怎样的宫腔手术,都会对子宫造成伤害,不要做出让自己未来后悔的事情。